10月13日是世界血栓日。据统计，全球每年有近千万的患者发生过与血栓相关的疾病，但其中将近一半的患者不一定有明显的症状，从而被忽视。
01什么是深静脉血栓？
深静脉血栓是指血液在深静脉内不正常的凝结，阻塞血管，导致静脉血回流障碍，全身主干静脉均可发病，以下肢静脉多见;若未予及时治疗，将造成深静脉功能不全，影响生活和工作，甚至致残。此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等。
深静脉血栓形成与肺栓塞是一个疾病的两个不同阶段。在我国长期以来，绝大多数PE被误诊、漏诊，是"猝死”的重要原因之一。
2021年10月13日是第八个“世界血栓日”。血栓是一个隐蔽杀手，可发生在任何年龄、任何时间，严重威胁生命的疾病包括心肌梗塞、脑卒中和静脉血栓。前两者的重视程度已被公众广泛了解，而静脉血栓栓塞作为全球“第三个心血管杀手”，因其发病率高、隐匿性强，素有“沉默的杀手”之称，如果得不到及时、规范的防治，会威胁患者的生命。
02深静脉血栓的预防
深静脉血栓重在预防，包括基本预防，物理预防和药物预防。
基本预防
基本预防是指早期活动，长期卧床和制动的患者均是高危人群，卧床期间应定时进行下肢肢体的主动被动运动，尽早下床活动加速血液循环，抬高肢体，饮食方面多饮水，宜清淡饮食戒烟酒，控制血糖，注意肢体肿胀疼痛等症状，生活中要避免长时间久坐。
物理预防
物理预防主要有穿梯度弹力袜、踝泵运动和使用气压治疗仪等。
药物预防
药物预防主要是抗凝治疗。注射用抗凝药有低分子肝素和普通肝素；口服抗凝药物有华法林和利伐沙班。在疾病的急性期也可采用溶栓治疗。常用的方法是尿激酶置管溶栓，可有效的消除血栓，减少后遗症的发生。深静脉血栓进入慢性期后，很多患者会有血栓形成后综合症。
03发生了深静脉血栓该怎么处理？
急性期可引起患肢肿胀疼痛、不能行走；要注意绝对卧床休息2周平卧，抬高患肢，促进静脉回流；多饮水，戒烟戒酒，保持大便通畅，测量肿胀肢体的大小，观察皮温及颜色，特别要注意避免对患者的患肢进行按摩以及挤压等，避免引起血栓脱落的现象。如果患者通过药物治疗没有效果，可以改用手术治疗的方法来缓解病情。
文字 | 黄乔