“陀螺刀”治疗，我们很多病人及家属听到这个名字都以为是一种手术治疗，一种用“刀”切割肿块的治疗。其实不然，陀螺刀是精确放疗的一种，全名叫“陀螺旋转式钴60立体定放射治疗系统”，属于立体定向放疗。简单点说，陀螺刀就是放射治疗。
陀螺刀三大特点
单次剂量大
治疗次数少
照射精度高

陀螺刀采用“三次聚焦”技术，皮肤剂量低，肿瘤区域照射剂量高，达到不开刀治疗肿瘤，在治疗全身实体肿瘤，可获得高局控率、低复发率，并发症较少；对早期肿瘤能达到根治，对中、晚期恶性肿瘤可减轻痛苦，延长生命。
陀螺刀治疗过程
放疗医师确定病人病灶
告知陀螺刀治疗前准备
放疗医师根据影像和病理资料确定要照射的部位，开出CT模拟定位单，是否行增强CT，有无特殊摆位要求。
做膜
1、照定位单，结合病人实际体位情况，确定合理的体位。头部采用面罩塑形，体部采用负压袋塑形，确定病人是否舒适，呼吸是否顺畅。

2、多采用骨性标记点，控制摆位误差，科学掌握精度，严格执行误差标准。
确定是否增强，确定扫描的部位，CT图像处理，确定数据正常传输。
陀螺刀TPS计划
导入定位CT图像，配准，兴趣区勾画；放疗医师勾画靶区，危机器官，给予处方剂量。物理师开始TPS计划，精确计算；放疗医师一同参与，确定最后治疗次数，治疗剂量，肿瘤剂量是否够，危机器官是否超标。
计划确定，开始模拟治疗
陀螺刀治疗技师操作模拟治疗，确定计划无故障，治疗床无碰撞，仪器设备正常运行。
开始治疗
做好病人第一次治疗的心理沟通，引导病人睡到治疗床的指定位置；摆位复位，开始陀螺刀治疗，通过监控观察病人治疗情况。
简单仔细地描述一个肿瘤病人陀螺刀治疗的全过程，希望大家有所了解。“陀螺刀”不是手术刀，却可以达到跟手术一样的效果。
病例一：陈某，男，77岁，癌肿：原发性支气管肺癌、非小细胞肺癌、右肺鳞癌、肋骨转移T4N2M1 IV期
病例一疗效评价:
肺部肿块陀螺刀治疗后（320cGy 13次），肿块明显缩小，右侧胸部疼痛明显改善。
病例二：吴某，男，69岁，癌肿：原发性支气管肺癌、右肺鳞癌、脑转移 T4N1M1 IV期
治疗：陀螺刀治疗肺部+头部肿块
病例二疗效评价:
肺癌脑转移陀螺刀治疗后（400cGy 10次），复查头部及肺部肿块明显缩小，之前的头痛、头晕症状明显减少，临床达到PR。
陀螺刀优势
陀螺刀的治疗，尤其针对颅内肿块或转移瘤，有效缓解患者症状，提高患者生活质量，且副反应少，疗效显著。

图文 | 刘进