“症对”的称谓我是在湖南中医药大学中诊教研室周小青教授所教授的《中医主诉诊疗学》上第一次听到的，“症对”是指同一病程阶段同时出现的具有内在联系的一对症状或体征，具有同时、关联、独立三大特征。由于受语言习惯、韵律修辞、节省文字的需要，常将两个症状连接起来，中间不用分隔符号。如“发热恶寒”、“头重脚轻”等等。
通过学习和临床经验总结，症对的提出具有很多意义：第一，有助于增加病证诊断的效率；第二，有助于医生的记忆和学习；第三，有助于进一步挖掘症状之间的关联交互作用；第四，有助于症状的进一步规范等等。我自己的体会，主要是第一条。

症状成对出现可显著增加对病证诊断的准确度，帮助我更好地鉴别病证。如“恶寒发热”全面反应了卫阳为外邪闭郁，温煦功能被遏止但仍奋起抗邪的过程，体现了病位在表的特点，可作为表证的诊断，可用解表透邪之法；如身热不扬，属发热之一种，指患者自觉发热，按其肌肤却不甚热的一种症状。可见身热稽留而热象不剧，或医生初扪病者体表不觉热甚，久则感到热盛灼手的表现，多见于湿温病，热为湿遏，以致发热在里，热势不扬，治宜用渗湿透热或清泄芳开之法；如漱水不欲咽，是病人口燥咽干，只想用水漱口，而不欲咽下，常见于热性病热入营血或瘀血内阻的病证。以上这些通过症对表现出了显著的特征，有利于我们对病证更好的认识。
在我以前的诊疗工作中，虽然没有明确提出过症对的概念，但是常常体现了症对的思维方法，特别是某些症对起到了与他证鉴别的效果。比如内伤咳嗽少痰常提示肺阴亏耗，而咳嗽痰多则是痰湿蕴肺可能性大；外感寒邪发热无汗与发热汗出常常是太阳伤寒与太阳中风区别之一。同样是太阴风温病，如见身热不扬，微渴则是使用辛凉轻剂桑菊饮；但热不寒而渴者，宜用辛凉平剂银翘散。

我曾先后接诊两男性病人，他们二人年龄相差无几，均是游走性肢体疼痛来诊，我都辨为痹证—行痹。其中一患者是肢体关节肌肉游走性疼痛，重着，疼痛阴雨天尤甚，苔薄白，脉濡缓。我认为是风湿痹阻，以祛风除湿，通络止痛为治法，处以蠲痹汤加减（羌活10g 独活10g 防风10g 防己12g豨莶草15g 川芎10g 海桐皮15g 桂枝10g 海风藤20g 白芷10g 木香6g 甘草5g。方中以羌活、独活、豨莶草、海桐皮、桂枝、防风、防己、海风藤、白芷祛风除湿；当归、川芎、木香理气活血；甘草调和诸药。全方可祛风除湿、通络止痛之功）。

另一患者是肢体关节疼痛，痛处游走不定，疼痛遇寒痛增，苔薄白，脉弦紧。我的辩证是风寒痹阻证，以祛风散寒，温经通络为治法，用防风汤加减（防风10g 茯苓15g 秦艽15g 葛根10g 麻黄10g 桂枝10g 当归10g 羌活10g 甘草5g 生姜3片 大枣10g。方中防风、秦艽、羌活祛风通络；桂枝、麻黄温经散寒；当归活血通络，养血祛风；茯苓健脾渗湿；甘草、姜、枣和中调营。诸药共用，具有祛风散寒、温经通络之效）。两患者均先后处方15剂，疗效满意。

我的辨证思路是依据《素问·痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹。”《杂病证治准绳》：“风痹者，游行上下，随其虚邪与血气相搏，聚于关节，筋脉弛纵而不收。”《症因脉治》卷三：“风痹之症，走注疼痛，上下左右，行而不定，故名行痹。”患者肢体关节游走疼痛，根据主症辨证，都可辨为痹证—行痹。行痹的主要病因为风邪，而风为百病之长，其他外邪也常依附于风而侵犯人体，其中以风寒、风湿最为常见。风邪夹寒夹湿乘虚侵入人体肌肤、经络，造成气血运行不畅而为本病。怎样分别风寒、风湿？我就是根据患者的症对是“重着疼痛阴雨天尤甚”的为风湿；而“疼痛遇寒痛增”为风寒作为区别，进而选择不同的治法方药。

我的老师，我院省名中医传承工作室的指导老师曹国立主任医师告诫我们说：“某些症对是可帮助我们快速地进行方证的鉴别，需要我们重视症对对辨证的重要性，要熟知常见的症对的病机内涵，在提高我们的临床思辨能力会有非常重要的作用。” 我深以为然，今后临证思辨时，做到谨守关键症对，精准诊疗病人。