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优生优育 远离地贫

发布时间:2024-05-08 09:35 本文来源: 妇产科

贫血,很多人都知道,地中海贫血,不少人也听说过。人们却往往将两者混为一谈,并不了解地中海贫血的危害。贫血有很多种类,如因饮食中铁质缺乏而造成的营养性缺铁性贫血是日常生活中最常见的类型。像这类的贫血往往可以纠正,而地中海贫血却多无法治愈,甚至无法长大成人。

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首先咱们了解下地贫,它全称地中海贫血,因起源于地中海而得名;又名珠蛋白生成障碍性贫血,顾名思义,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性进行性溶血性贫血,与遗传基因相关,种类多样。根据血红蛋白中珠蛋白肽链受损的不同主要分α和β地中海贫血;按照疾病严重程度又分为静止型、轻型、中间型和重型四个等级。

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轻型或静止型地贫患者大多无明显异常,一般无需治疗,不过可能将基因遗传给后代。中重型患者多有乏力、营养不良、肝脾肿大等表现,尤其重型地贫,重度α地贫的胎儿一般在孕晚期就表现水肿综合征,超声提示胎盘厚,胎儿心脏大,胸腔和腹腔积液,胎儿和孕妇也会有生命危险。重度β贫血患者出生时无任何临床症状,一般3-6个月后开始出现逐渐加重的贫血,随着年龄的增长,会越来越严重,需要经常输血维持生命,直至死亡,一般不能活到成年。患者多须祛铁补血、输血、骨髓或干细胞移植等,骨髓移植是目前唯一可能治愈中重度地中海贫血的方法,但大约只有25%的患者能配型相合供者。治疗费用相当昂贵,且治疗结局差异很大,对家庭是个巨大的负担。

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地贫难治,危害极大,故防控地贫,重在筛查。防治手段包括婚前、孕前预防和产前干预,以及地贫患儿早诊早治的三级预防策略。防止中重度地贫患儿出生是预防地贫最有效的措施。规范产检,及时有效干预尤为重要。

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准父母应做好婚前、产前地贫基因筛查,必要时进行地贫基因检测,明确是否为地贫基因携带者。要知道,一个地贫基因携带者和一个正常人结婚,生育的孩子50%是正常人,50%会携带所患病的基因。而两个地贫基因携带者结婚,如果他们携带同一个异常基因(同为静止型除外),则生育的孩子25%为正常人,50%会携带所患病的基因,25%是中重型地贫患者。所以,如果双方为同型地贫基因携带,必须进行产前诊断,必要时终止妊娠。

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根据益阳市健康民生要求,我院产科已开展多项民生项目,凡夫妻一方具有益阳市户籍或取得益阳市有效居住证的孕妇均可免费享受1次地中海贫血基因检测。最佳检测时间为孕早期至孕16周。

优生优育既是父母的职责,也是民族民生大计。5月8日第31个“世界地贫日”,大家共同关注,共建健康中国。

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